厄达替尼(Balversa)正确用法及剂量推荐

厄达替尼(Balversa)是一种靶向FGFR激酶抑制剂，主要用于治疗FGFR基因突变的晚期膀胱癌。其标准剂量为每日一次8mg口服，需根据不良反应调整剂量，并需特别注意肝功能异常患者的剂量调整。

1 厄达替尼标准剂量方案

（1）基础治疗剂量：推荐起始剂量为每日一次8mg口服，空腹或随餐服用均可

（2）持续治疗时间：应持续用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应

（3）给药时间：建议固定每日服药时间，避免漏服或重复给药

2 特殊人群剂量调整

2.1 肝功能不全患者

（1）轻度肝功能损害(Child-Pugh A级)：无需调整剂量

（2）中度肝功能损害(Child-Pugh B级)：建议减量至每日6mg

（3）重度肝功能损害(Child-Pugh C级)：禁用厄达替尼治疗

2.2 肾功能不全患者

（1）轻中度肾功能损害：无需调整剂量

（2）重度肾功能损害：目前尚无明确推荐剂量

2.3 老年患者

（1）65岁以上患者：无需特殊剂量调整，但需密切监测不良反应

3 不良反应剂量调整方案

（1）2级不良反应：暂停用药直至恢复至≤1级，然后以原剂量继续治疗

（2）3级不良反应：暂停用药直至恢复至≤1级，然后减量至每日6mg继续治疗

（3）4级不良反应：永久停药

4 重要用药注意事项

（1）眼科检查：治疗前及治疗期间应定期进行眼科检查，监测视网膜病变

（2）高磷血症管理：需监测血磷水平，必要时使用磷酸盐结合剂

（3）药物相互作用：避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用

5 漏服处理原则

（1）发现漏服时：若距下次给药时间超过12小时，应立即补服

（2）接近下次给药时间：若不足12小时，应跳过漏服剂量，按原计划服用下一剂

（3）避免补救措施：不得通过加倍剂量来弥补漏服